癫痫合并焦虑障碍的她重获新生

癫痫就是我们常说的“抽羊癫疯”。46岁的癫痫患者吴女士（化名）被诊断为焦虑障碍后，本已对生活失去了信心，最终她幸运地选择在市口腔医院心理一科就诊，科主任给予抗焦虑药物配合心理疗愈对症治疗，吴女士病情明显好转，重获新生。

“癫痫最可怕的是发作时那种失神、无意识的状态，像手机关机什么也做不了，像把自己弄丢了，随时一个意外可能人就没了……”吴女士这样描述癫痫带给她的恐惧感，她对未来充满了巨大的无力感。每当面部发热时就觉得她的右侧上下肢都不好使、不能动，心慌、气短，逐渐开始出现心烦，心情不好、全身无力、没有胃口。吴女士觉得自己好像是快死了，每天什么事情都做不了，全身都不舒服，总是对家人发火，睡不着觉。吴女士也在家人陪同下，辗转北京、武汉等地医院求医，尝试口服药物治疗，但症状不见好转。“最不想别人看到自己的丑态，但又无法控制。想一个人赶紧过完这一生……”对治疗失去信心的她整日呆在家中，不愿见人，不敢出门。

前不久，吴女士在家属劝说下来到了市口腔医院心理一科就诊。科主任张俊峰认为其存在“焦虑障碍”，继续给予抗焦虑药物对症治疗。同时考虑她这种一阵阵面部发热可能为癫痫发作所致。张俊峰对其进行了一个月的抗焦虑、抗癫痫药物治疗配合心理治疗、物理治疗，患者病情明显好转，面部阵阵发热感消失了，右侧上下肢不受支配的感觉也没有了。“这五年，我跑了北京、武汉许多大医院，也没治好这病，我也早就不抱活着的希望了。没想到荆门市口腔医院心理一科治好了我的病。张俊峰主任真是太高明了！”病情稳定后的患者吴女士在出院前开心地说。

张俊峰介绍，情绪障碍是最常见的癫痫共病，近三分之一的癫痫患者伴有抑郁或焦虑，发病率为一般人群的两倍。癫痫伴情绪障碍患者药物与手术治疗效果差，死亡风险高。癫痫与情绪障碍互为危险因素，可能共享发病机制，癫痫患者更易产生情绪障碍，情绪障碍者也更易患上癫痫。

张俊峰认为，癫痫患者出现焦虑和抑郁的情况是多方面因素共同作用的结果，癫痫合并焦虑与抑郁的早期诊断和积极治疗非常重要，需要根据具体情况进行综合评估和治疗。


首先应该向其解释病情，取得患者的理解，能够积极配合抗癫痫治疗，必要时可以给予抗焦虑与抑郁药物等治疗。但对癫痫合并焦虑与抑郁患者最关键的治疗首先是控制癫痫发作，否则对焦虑与抑郁的疗效甚微。除了控制癫痫发作外，针对病理性或程度严重、超出患者承受或调节能力，对生活和社会功能造成影响的焦虑与抑郁的治疗方法主要包括药物和心理治疗和物理疗法。治疗的目的是尽可能缓解或消除焦虑、抑郁症状，降低对癫痫影响，提高治疗依从性，预防症状复发。

张俊峰提醒：癫痫患者合并焦虑与抑郁的发生率较高，影响癫痫患者焦虑与抑郁的潜在因素亦较多，对癫痫的及早诊断和规范化治疗是控制癫痫发作、改善患者焦虑与抑郁情绪的关键措施，应引起高度重视。