紧张就上吐下泻？当心肠易激综合征

       生活中，你是不是常常遇到这种情况：越是紧急、关键的时刻，越想上厕所；马上轮到你上场比赛或步入考场准备参加考试，突然感到肚子里翻江倒海，想上厕所，还是特别着急不能等的那种！注意了，这可能是患上了一种肠道疾病——肠易激综合征。城区26岁的白领小伙阿俊（化名）和沙洋的徐女士就经历了这样的痛苦体验。

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上吐下泻，“元凶”就是它


　　“我刚刚才方便完，怎么又憋不住了。”正欲开车出门的阿俊来不及多想，立马飞奔至厕所解决。半年前，阿俊总感觉肚子不舒服，时痛时胀，上厕所成了每天最痛苦的事：每天腹泻的次数多在10次以上，尿急更是反复无常，频繁地进出厕所；晚上睡觉前也同样如此，导致睡眠也出现问题，严重影响了正常生活。


　　“年纪轻轻怎么总往厕所跑……”面对同事异样的眼光，阿俊的自信心受到打击。为了能早日重回生活正轨，阿俊当即在大医院做了全面检查，验血，做胃镜，拍片子……全身检查下来，结果是身体一点问题也没有。因为没查出问题，阿俊紧张的心情也得到了放松，可没过两天，腹泻尿频的情况又出现了，他还感觉越来越焦躁不安，症状比之前更严重了。阿俊找到一位老中医，服用了半个月的中药后，效果仍然不明显，经验丰富的老中医提醒他：这毛病可能是心理问题引起的。


　　在老中医的建议下，阿俊来到市口腔医院心理一科，科主任张俊峰详细问诊加专业测试后，确诊阿俊为“肠易激综合征”，这是躯体化障碍表现形式之一，表面上看起来是拉肚子和尿频，其实是情绪引发的，阿俊只要心理情绪不安时症状开始显现。


　　无独有偶，沙洋的徐女士前不久也是三天两头往医院跑，愣是没查出病来。起初，徐女士总觉得肠胃不舒服，每天出现呕吐的现象，于是她去药店买了些消化药，但症状时好时坏，反反复复。被折磨得寝食难安的她跑遍了当地各大医院，反复检查后的结果均是“无大碍”。她以为自己得了医生都查不出来的疑难杂症，茶不思饭不想，日渐消瘦，于是她慕名走进了市口腔医院心理一科。最终经过心理一科细致检查和诊治，终于揪出“元凶”——“肠易激综合征”。


“物理+心理疗愈”组合施治


　　入院后，张俊峰为二人量身制定了“物理治疗+心理疗愈”的组合疗法，并未采用药物疗法。在物理治疗中，张俊峰精准为其采取生物反馈治疗，通过生物反馈治疗仪器训练选择性地强化某一或某几个频段的生理波，以达到预期目的。当生理波满足要求时，就会以奖励的方式反馈给患者阿俊，通过一段时间的自身调节可以改变生理波，达到健康的平衡波段，调节其大脑的功能状态。同时，张俊峰每天为其介入心境改造疗法，此疗法张俊峰结合中国传统文化及亲身体验而独创，通过“有所为，有所不为”为准则，对症状的态度、认识症状等进行指导。


　　在经过两个疗程的治疗后，阿俊每天大小便次数已完全正常，徐女士反胃呕吐的不适症状完全消失。两人紧锁的眉头慢慢舒展开了，脸上洋溢着久违的自信。


中青年属易感人群“肠易激”不只有肠道症状


　　我国普通人群的肠易激综合征总体患病率为 1.4%——1.5%，但只有25%的肠易激综合征患者到医院就诊。该病女性患病率略高于男性，而且在各年龄段人群中均有发病，年龄为18-59岁的中青年里更为常见。肠易激综合征也属于心理科上躯体化障碍的表现形式之一，张俊峰介绍，躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症？患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。


　　作为“情绪的睛雨表”，肠胃问题与情绪息息相关。肠易激综合征的肠道症状以腹痛、腹胀或腹部不适为主，通过临床常规检查，一般未发现能解释这些症状的器质性疾病。肠外症状有头痛、腰背痛、心悸、尿频、尿痛、性功能障碍、焦虑、抑郁等。


　　肠易激综合征的病因，很多时候与患者精神焦虑、紧张，急性应激刺激等有关，患者常常出现挫败感、孤独感和对医疗现状不满意，以及抑郁、焦虑表现等心理问题。


　　在排除其他器质性疾病基础上，调整患者不良情绪，给予患者心理治疗，纠正其紧张、恐惧的心理，往往能够得到较好的治疗效果，并且有时还可以适当减量其他治疗药物。研究表明，认知行为干预治疗法（CBT）对患者的生活质量有显著持久的疗效。