倾听 尊重 真诚 他为心灵疗伤 —— 记荆门市口腔医院（原三医）心理科主任张俊峰

　　一直以来觉得人光靠药物是解决不了问题的，尤其是心理疾病，“心病还需心药医”，说的也就是这个道理。“这个人心理有问题”，在日常生活中这是一个带有强烈否定意义的评价，往往还要上升到一个道德谴责的高度。

　　“心理医生”这个词好像离我们很远，大部分人的头脑中可能还没有心理医生的概念，看心理医生仍然要遮遮掩掩。近日，本网记者专访了荆门市口腔医院心理科主任张俊峰，只是想告诉读者，善待自己，正视心理问题，这样才能有一个完整的健康生活。




　　恪尽职守 以心换心

　　“选择了医生这个职业，就是选择了救死扶伤的责任”。扶伤，不仅是身体的疾病和意外，而是心理的舒坦与安康。作为一名心理科的医生，张俊峰接诊患者时并不急于做这样那样的检查，而是耐心细致地听取患者及家属的诉说，了解患者的生活工作状态。倾听，是张俊峰获取患者病史资料的技巧之一，也是赢得患者信任的法宝。在张俊峰看来，以心换心，可以帮助患者认识其疾病的本质不是躯体疾病，而是一种心理障碍。

　　心理疾病并不像身体受伤那样显而易见。比如你摔伤了膝盖，你会想到去包扎。但是，心灵受伤是看不到的，即便你已经痛苦得超过摔伤膝盖百倍，你也很少想到求助心理医生。然而这时就需要专业心理医生的介入，通过引导患者改变认知，参加各种社交活动转移注意力，来达到治疗心病。“药物只能作为辅助治疗”是张俊峰在坐诊时说的最多的一句话。

　　曾有这样一例患者让张俊峰记忆犹新。患者李某，男，52岁，本市县级部门领导。患者自诉每周腹泻三到四天，每天平均腹泻4-5次，总病程1年余。时常总觉得腹部不适，经常怀疑自己是不是得了肠癌，先后在北京、上海、武汉等多家医院就诊，做胃镜、肠镜、彩超等检查不少于30次，均未检出任何问题。患者不甚烦扰，着急难耐，经常睡不着，整夜失眠，人渐瘦、精神萎靡，一年时间在外查病治病花费二十余万，不仅一点效果没有，还觉得症状日渐加重，家人也是心力交瘁。后经人介绍，李某家属找到荆门市口腔医院（原三医）心理科主任张俊峰，在与患者及家属的交流过程中，张俊峰观察到一个细节--患者当时穿了4件毛衣，细问得知晚上睡觉也要盖3床棉被，一出汗就会感到身体不适。在排除躯体疾病的基础上，张俊峰判断该患者患有躯体化障碍。其注意力过于集中在健康问题上，害怕生病，认为多穿衣服，多盖被子能保护自己，往往导致出汗，不能及时补充水分，出现躯体不适症状。上述情形基本符合“疑病症”的表现，并伴有焦虑。焦虑又导致了胃肠应激障碍，因而出现了腹泻。

　　张俊峰利用“认知疗法”，结合自创的“心境改造治疗”手段，有针对性地制订了一套以心理医生的专业指导为主，辅以少量药物的治疗方案。让患者认识到生老病死是自然规律、人之常情，要正视生活，改变目前的生活方式，加强锻炼，转移其过分关注自身健康的注意力。通过一个月的治疗，患者的认知、行为、心境得到了全面的纠正和改善，情况明显好转，人也变的开朗了很多，腹泻的情况由开始的每周3-4天转为每周1次，到后来一月2-3次，最后完全没有腹泻，直至康复出院，总疗程半年。出院后正常上班，还和张俊峰成了朋友。




　　医生之本 德术并举

　　家庭是社会的细胞。生活中，某一个家庭成员出现了心理问题，困扰的不仅仅是本人，还有整个家庭，乃至社会。个人心理问题常常牵扯出很多矛盾，比如夫妻一方的心理问题可能会影响两人情感的稳定，孩子的心理问题可能会影响家庭关系的稳定等等。“理论上心理医生是运用医学心理学、社会学、人文科学知识帮助患者解除心理障碍，但现实中的心理医生更像是‘社会矛盾调解员’”，张俊峰调侃道。

　　记得还有这样一例患者让张俊峰难以释怀。患者李陈，男，38岁，于2012年开始出现精神活动异常，表现为怕冷，夏天都要穿很厚的毛衣毛裤，不敢外出，不敢开窗，见人紧张，夜间睡眠差，多次在荆州、宜昌等地治疗均无明显效果。由于患病导致婚姻破裂，后来在报纸上看到宣传荆门市口腔医院心理科的文章后，主动来到该院就诊。经张俊峰耐心地讲解和细心的疏导后，患者才知道自己患上了“焦虑症”。张俊峰应用“森田疗法”和“心理疏导”，并调动患者主观能动性，经一个月的治疗，患者渐渐将心理重重的负担卸下来，终于过上正常人的生活，再也不用惧怕人们异样的眼光，夫妻也破镜重缘。

　　作为一名医生，只有通过提高医疗服务质量，才能赢得患者的信任。在张俊峰二十多年的临床实践中，不断学习新知识、新疗法，了解精神心理疾病发生发展的新动态，积累新经验。曾先后赴北京、上海、广东等地师从国内顶尖级心理学教授潜心学习“森田疗法”“精神分析”、“认知治疗”、“行为治疗”、“催眠治疗”、“婚姻家庭治疗”及药物治疗等。在熟练掌握各种心理疗法精髓的基础上，结合自身体验，创新了一套心理治疗手段--“心境改造治疗”，用这种疗法治愈各种失眠症、抑郁症、强迫症、考前焦虑症、广泛性焦虑症、神经衰弱、躯体化障碍等患者近万人。平日里，张俊峰坐门诊，在没有患者就诊的空间，总是在阅读厚厚的专业书籍，并教导科室身边的医护人员要挤时间学习，只有学习才不会让自己落后，才能走在时代的前沿，学科的前沿。

　　工作中，张俊峰严谨求实，言传身教，毫无保留地将心理专业知识以及对心理疾病治疗的独到见解和大家分享。在荆门市口腔医院，张俊峰带领心理科团队以良好的医德医风和扎实的专业基础，赢得了领导的赞许，同事的钦佩，患者的信任。采访中，一对30多岁的夫妻走进了门诊室，妻子因生活、工作压力，感觉是自己为家庭付出了太多，心理出现了不平衡，无故抱怨、猜疑，导致出现焦虑、失眠等症状。张俊峰在耐心倾听了患者的叙述后，并没有像记者想像中的医生那样开方检查，而是与患者聊起了家常。经张俊峰一番暖心沟通后，夫妻俩满脸笑容地离开了诊室。

　　张俊峰说，“导致心理障碍的因素很多，诸如学习、工作、生活、情感、家庭等等，需要制订个体化的疏导治疗方案，必要时可辅以药物，心理障碍的治疗不能一蹴而就”。上述的“婚姻家庭治疗”也是心理治疗的一种手段。

　　精准管理  彰显成效

　　身为心理科主任的张俊峰，常常教导医生说的一句话“胆大心细，对疑难重症不要畏惧，不懂就学，不懂就问，对轻症患者也不可疏忽大意，掉以轻心”。一年365天，对于张俊峰只是个数字符号，全然没有休息、轻松、休闲的韵味。不论是刮风下雨、酷暑严寒，张俊峰每天早上都会准时出现在科室，参加晨会交班，对所有病人进行查房，重点对对前一天新入院的患者进行查房，每星期还组织全科医护人员进行一次大查房。他查房精准到室、精准到人、精准到病，这样坚持下来，张俊峰对病区所有的患者病情就了然于心了。

　　在业务上，张俊峰追求精益求精，共同进步。查房时，对资历浅的医生所管理的患者经常关心、指导，看诊断正确与否，心理疗法得当与否，治疗护理措施落实与否。真正做到了以身作则，率先垂范。

　　记得有这样一位疑难杂症，患者陈某，男，48岁，沙洋马良镇人，长期晚上睡不着，白天没精神，天天感觉胃部不适，像火烧，总病程八年。先后到武汉同济、协和等多家大型综合医院检查，电子胃镜做了不少于20次，均未发现任何异常。患者感觉自己吃不下，睡不着。后来经同村人介绍，找到张俊峰就诊，诊断为“失眠症”。住院期间，张俊峰通过用生物反馈和药物相结合的方法治疗，住院22天患者症状完全消除。目前吃得香、睡得着，并就职于出租车司机。

　　就是这样，年复一年，日复一日。在张俊峰的带领下，荆门市口腔医院（原三医）心理科治愈了无以数记的心理障碍和亚健康患者，保持了在荆门市创办最早（1992年）、实力最强、技术最精的品牌，赢得了患者及家属的盛誉，并促进了学科的进步。于2010年受原卫生部委托，张俊峰与相关专家一道制定了中华人民共和国双相情感障碍（躁狂症-抑郁症）、精神分裂症等卫生行业诊断标准，目前此标准是国内精神病学专业及心理学专业诊断该病的金标准。