三年身体不适，原是心理疾病在“捣乱”

      “张主任，从你这里回去后，我都半年没逛过‘超市’了。”6月13日，64岁的毛先生走进市口腔医院心理一科进行最后一次复查时，满脸笑容地对该科主任、高级心理治疗师张俊峰说。毛先生去年11月因胸闷、气短、乏力在综合医院未查出病因，后听从医生建议来到市口腔医院。在这里住院进行一个疗程心理治疗后康复出院。住院期间，毛先生戏称自己以前去医院就和逛超市一样频繁。 


 
 
       “我在门诊经常接诊和毛先生类似的患者，他们身体经常出现各种不舒服，在内科、外科等科室检查却又查不出病因，最后确诊引起身体不适的却是心理疾病。”市口腔医院心里一科主任、张俊峰介绍说。日常中我们常听人会说“气得头疼”“气得胃难受”……这些“气”出来的病，其实很多都是心理问题“躯体化”的一种表现，即躯体化障碍。
    
       三年求医路，抵达“终点站”

       毛先生2017年开始身体经常出现各种不舒服，有时头疼、头晕，有时关节疼痛，有时感觉胸闷、气短，人乏力。哪里难受了就去医院查一查，非常怕生病，整天老想着身体健康问题，对各种身体不舒服特别关注。“这三年反反复复去医院就诊各种科室，去医院对我来说成了逛超市一般。”毛先生说。每次看完了病有时能一时消除疑虑，过段时间有了别的不舒服又再次去医院看，有时候看完了病也不能打消疑虑，总怕医生漏诊，还需要继续看其他医生或其他医院。几年下来，检查报告攒了厚厚一叠，钱花了不少，可问题却没有解决，还是觉得不舒服，可怎么查也查不出问题，这让他非常苦恼。去年11月，毛先生感觉胸闷、气短再次到综合医院心血管内科进行检查，结果显示他身体一切正常。接诊的医生建议他去看下心理医生。



 
       毛先生随后来到市口腔医院，找到心理一科主任张俊峰。经验丰富的张俊峰在了解毛先生的求医过程，以及他近几年经常因儿子的婚事、孙子的抚养等问题与儿子儿媳产生矛盾，以致心情一直不愉快后，心中有了底。经过检查，最后确诊为“躯体化障碍”。毛先生听从张俊峰主任的建议，住院接受张俊峰创立的特色心理治疗——心境改造治疗法进行规范、系统的治疗。“张主任，非常感谢你。你这里成了我求医路的‘终点站’。”复查完毕准备离开的毛先生对张俊峰主任说。

       心病还须心药医，治疗要从源头着手
       为什么有些人明明是心理上有问题，却总是表现为躯体的不适呢？张俊峰介绍，个体的躯体化障碍、身体应激水平、遗传基因、表达能力及环境、社会、家庭背景等，都会对此产生影响。其临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状，最常见的症状是心慌心悸、头晕、失眠、胃肠道感觉异常、疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等，以及皮肤感觉异常、烧灼感、痒、麻木、蚁走感、皮肤斑点、性及月经方面的症状。



 
       躯体化障碍并不像抑郁症、焦虑症那样为多数人所知晓，虽然没有抑郁焦虑那么大的“名声”，但这类疾病同样与心理因素息息相关，而且往往就潜伏在我们身边，患者大有人在。其实很多被诊断为“植物神经紊乱”“神经官能症”“神经功能失调”的患者得的就是这种病。这类疾病背后的心理机制是情绪的问题转化为躯体不适，所以叫做“躯体化”。身体的这类不适感，有时就像是一种心声，一种情绪的表达：“我很难过”“我感觉很不安”“我很需要别人能关心我。”所以，在医生指导下学会排解释放不良情绪、处理压力、改变生活状态，往往就会帮助患者缓解这些躯体症状。

       张俊峰表示，心病还须心药医。提出心理问题躯体化表现这个现象，是要提醒人们常将躯体性疾病单纯归类为某种疾病治疗，却忽视了心理因素对身体所产生的影响。如果是心理因素导致身体产生症状，光注意躯体表达方式解决不了根本性问题，还是需要从源头着手，必要时应尽早住院接受专业心理治疗。